Причины депрессии
Современная наука рассматривает депрессию как заболевание, в возникновение которого вносят вклад три группы факторов: биологические, психологические, социальные.
Биологические факторы
Мозг – очень сложный орган. Он контролирует всю работу Вашего тела, все Ваши ощущения и Ваши эмоции. Это делается с помощью сообщений или сигналов, которые передаются от одной нервной клетки к другой. Сообщения, как «письма», переносят специальные «курьеры» - химические вещества, называемые нейротрансмиттерами или нейромедиаторами. Существует до 100 разных нейромедиаторов. Никто точно не знает, какие конкретные изменения в мозге приводят к депрессии, но известно, что в этом процессе принимают участие такие нейромедиаторы, как норадреналин, серотонин, дофамин, субстанция P, а точнее снижение их уровня в синапсе – месте, где происходит обмен сигналами между нервными клетками.
Изменения уровней нейротрансмиттеров в мозге могут вызвать рост неприятных мыслей и чувств. Затем негативные мысли и чувства могут вызвать дальнейшие изменения в химических процессах в мозге. Этот цикл продолжается по мере того, как проблема переходит в депрессию. Основные методы лечения депрессии - прием антидепрессантов и психотерапия - помогают разорвать этот цикл и восстановить химические вещества мозга до должного уровня.
Химические вещества мозга влияют не только на Ваши мысли, эмоции, настроение, но и на все тело. Так что депрессия может не только заставить Вас чувствовать себя подавленным. Вы можете буквально плохо себя чувствовать физически. Вялость и подавленность, отсутствие бодрости - это вершина айсберга, подводная часть которого представляет собой настоящую бурю химических процессов, происходящих в организме, обширный стрессовый ответ, постоянную повышенную активность симпатической вегетативной нервной системы. Поэтому Депрессия может:
- Вызвать проблемы с запоминанием, концентрацией или принятием решений.
- Заставить Вас нервничать, проявлять раздражительность.
- Вызвать проблемы со сном или изменить аппетит.
- Вызвать головные боли, боли в животе или в других частях тела.
- Лишить вас привычной бодрости и энергичности.
Иногда, особенно у пожилых пациентов эти симптомы могут выходить на первый план и маскировать депрессию, как самостоятельное заболевание.
Наследственность
Известно, что склонность к депрессии передается по наследству. Если один и более из ваших близких родственников (родителей, бабушек и дедушек, сестер или братьев) имел в своей жизни депрессивный эпизод, вероятность развития депрессии при сильных стрессовых ситуациях в вашем случае достаточно высока.
К биологическим факторам можно отнести и изменение гормонального фона
Гормоны, как и нейромедиаторы, переносят сообщения различным органам нашего тела, циркулируя в крови. Сами гормоны также влияют на химические процессы в мозге, приводящие к депрессии. Особенно уязвимы в этом отношении женщины, так как их гормональный фон не стабилен в разные промежутки времени. Поэтому депрессия встречается у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин.
Определенный вклад в биологическое развитие депрессии вносят и кортизол, как важнейший гормон стресса, вырабатываемый в надпочечниках, и гормоны щитовидной железы и некоторые другие гормоны. Именно по этой причине люди, которые подвержены длительному стрессу находятся в группе риска развития тревожно-депрессивных расстройств.
Психологические причины депрессии
Привычка к определенному образу мышления, который во времена З. Фрейда называли «меланхоличным», не позволяет человеку правильно реагировать на стрессы и «переживать» их с течением времени. Мы часто говорим «Время лечит». И обычно, это так. Но у людей, заболевших депрессией, не получается со временем восстановиться. Они постоянно возвращаются мыслями к болезненному событию, переживают возможные сценарии, испытывают сильное чувство вины. Так что в психологическом смысле – депрессия – это агрессия, обращенная на самого себя. Иногда между трагическим событием и развитием депрессии проходят годы.
Поэтому такую важную роль в лечении депрессии играет психотерапевтическая помощь.
К социальным факторам можно отнести все виды стресса, с которым сталкивается человек в своей жизни. Если бы не было стрессов, то и депрессии, как болезни, тоже не было бы. Но в современной жизни мы постоянно сталкиваемся с ситуациями и обстоятельствами, которые можно описать как стресс: на работе, в быту, в семейной жизни. Часто между этими обстоятельствами и возникновением депрессии проходит достаточно большое время, иногда до полугода и больше.
Известно, что некоторые события или процессы в организме могут привести к депрессии, послужить «спусковым крючком». Ниже приведены частые общеизвестные причины. Любая из них сама по себе или их сочетание могут повысить вероятность депрессии. Иногда депрессия возникает по непонятной причине. Но независимо от причины, депрессию можно вылечить!
К триггерам – непосредственным причинам возникновения депрессии можно отнести:
Горе, потеря значимого человека, сильные негативные изменения в судьбе
Горе, утрата дорогого человека могут привести к депрессии. Вызывать депрессию могут ссора, разрыв отношений с близкими, потеря работы, безденежье и даже переезд.
Наследственность
По современным представлениям генетические нарушения программируют повышенную вероятность возникновения депрессии в неблагоприятных, стрессовых обстоятельствах. Так что, если депрессия была выявлена у кого-либо из Ваших близких родственников, Вам надо осознавать такую возможность при столкновении с другими причинами депрессии.
Алкоголь и наркотические вещества
Наркотики и алкоголь нарушают химический баланс мозга. Это может привести к депрессивному эпизоду. Склонные к депрессии люди иногда принимают наркотики или алкоголь, чтобы заглушить чувство горя. Но, в конечном итоге, это еще больше ухудшает течение депрессии.
Прием лекарственных средств
Депрессия может быть побочным действием некоторых лекарственных средств. Например, ряда препаратов, которые принимаются при повышенном артериальном давлении, при болях, для лечения онкологических заболеваний и т.д. Депрессия, как побочный эффект, может проявиться при приеме гормональных контрацептивов. Ваш лечащий врач должен знать обо всех принимаемых Вами препаратах, лекарственных травах и БАДах. Ни в коем случае не прекращайте их прием самостоятельно. Отменить или снизить дозу может только врач.
Соматические заболевания
Люди с хроническими проблемами со здоровьем часто страдают депрессией. Нередко бывает трудно определить, не вызвана ли депрессия другим серьезным заболеванием. Человек может впасть в депрессию, узнав, что у него проблемы со здоровьем. И наоборот. Некоторые исследования показывают, что депрессия может повысить вероятность определенных проблем со здоровьем. Часто пациенты с депрессией просто перестают заботиться о себе. Это может повысить вероятность заболевания.
Некоторые заболевания ведут к нарушению химических процессов в мозге и могут стать причиной депрессии. А некоторые заболевания, такие как гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы - могут быть ошибочно расценены, как депрессия. Поэтому, врачи всегда проводят обследование, направленное на выявление болезней, маскирующихся под депрессию. Их лечение, например, нормализация уровня гормона щитовидной железы, позволяет избавиться от симптомов депрессии.
Гормоны
Женщины могут впадать в депрессию, когда их гормональный уровень быстро изменяется, например, перед менструацией, в течение двух недель после родов или во время менопаузы.